ไม่ได้ช่วยให้นักสูบบุหรี่จำนวนมากเลิกสูบบุหรี่และไม่สูบบุหรี่ในระยะยาว
ข้อสรุปนี้ขึ้นอยู่กับผลการสำรวจหลายครั้งที่ดำเนินการในหมู่ผู้สูบบุหรี่ผู้ใหญ่เกือบ 800 รายที่เปิดเผยว่าผู้ที่ใช้การบำบัดทดแทนนิโคติน (NRT) ไม่ได้รับประโยชน์ใด ๆ
การสังเกตนี้จัดขึ้นในหมู่ผู้สูบบุหรี่ทั้งหนักและเบาโดยไม่คำนึงว่าการบำบัดทดแทนนิโคตินจะมาพร้อมกับการให้คำปรึกษาอย่างมืออาชีพหรือไม่
“ แม้ว่าการศึกษาอื่น ๆ ที่ควบคุมอย่างดีได้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดทดแทนนิโคตินนั้นมีประสิทธิภาพ แต่การศึกษาของเรามองไปที่การใช้งานจริงในระยะยาว” ฮิลล์อัลเพิร์ตผู้เขียนนำการศึกษากล่าว ศูนย์ควบคุมยาสูบระดับโลกในบอสตัน “และในโลกแห่งความเป็นจริงบุหรี่เป็นเพียงการติดยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากและ NRT ก็ไม่ได้เป็นสิ่งทดแทนการเสพติดนั้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ”
อัลเพอร์และเพื่อนร่วมงานของเขาตีพิมพ์ผลการวิจัยใน การควบคุมยาสูบ 9 มกราคมฉบับออนไลน์ การวิจัยได้รับทุนจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
ผู้เขียนการศึกษาระบุว่าประมาณร้อยละ 70 ของผู้สูบบุหรี่สัมภาษณ์กล่าวว่าพวกเขาต้องการที่จะเลิกและมากกว่า 45 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขาพยายามที่จะทำในปีที่ผ่านมา
นักวิจัยมองไปที่ประสบการณ์ของผู้อยู่อาศัยในรัฐแมสซาชูเซตส์เกือบ 800 คนที่เพิ่งเลิกสูบบุหรี่ก่อนที่จะลงทะเบียนในการศึกษา
ในช่วงสองปีที่สาม “คลื่น” (เริ่มในปี 2544 และสิ้นสุดในปี 2549) ผู้เข้าร่วมแต่ละคนถูกถามถึงการใช้นิโคตินทดแทนใด ๆ ซึ่งนอกเหนือไปจากแผ่นแปะหรือเหงือกก็อาจรวมถึงการสูดนิโคตินและสเปรย์จมูก ทุกคนถูกถามด้วยว่าพวกเขาได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ หรือไม่หรือว่าพวกเขาได้เข้าร่วมโปรแกรมที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้พวกเขาเลิกหรือไม่ อัตราการกำเริบก็สังเกตเห็น
ผลลัพธ์: ภายในกรอบเวลาการสำรวจสองปีแต่ละหนึ่งในสามของผู้เลิกสูบเริ่มสูบบุหรี่อีกครั้ง การบำบัดทดแทนนิโคตินดูเหมือนว่าจะไม่มีผลกระทบต่ออัตราการกำเริบของโรคซึ่งหมายความว่าผู้ที่ใช้การรักษาเป็นเวลาหกสัปดาห์หรือนานกว่านั้นมีแนวโน้มที่จะกำเริบเหมือนคนที่ไม่ได้ทำ
ผู้เขียนศึกษาสรุปว่าการค้นพบทำให้เกิด “คำถามที่จริงจัง” เกี่ยวกับประสิทธิผลของการบำบัดทดแทนนิโคตินตามที่ผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่มีประสบการณ์: กล่าวคืออยู่นอกการควบคุมทางคลินิก
นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าการค้นพบนี้อาจมีผลกระทบด้านสาธารณสุขในวงกว้างเนื่องจากมีแผนรอดำเนินการภายใต้กฎหมายการปฏิรูปสุขภาพของรัฐบาลกลางที่เมดิแคร์แผนประกันสุขภาพของรัฐบาล
“ สำนักงานอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) มีหน้าที่รับผิดชอบในการควบคุมยาที่จะช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิกสูบรวมถึงความรับผิดชอบใหม่ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ยาสูบด้วยตนเอง” Alpert กล่าว “ดังนั้นในมือข้างหนึ่งมัน (FDA) ควรอนุมัติยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ในระยะยาวและมีอำนาจในการแทรกแซงเพื่อลดการเสพติดบุหรี่อย่างแท้จริง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเป็นปัญหาที่แท้จริงของการแสดงผล NRT ที่ไม่มีประสิทธิภาพ “
Stanton Glantz ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ในแผนกโรคหัวใจของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียศูนย์วิจัยและการควบคุมยาสูบของซานฟรานซิสโกกล่าวว่าการศึกษาใหม่นี้เป็นความท้าทายที่แท้จริงสำหรับการใช้ NRT แบบ over-the-counter การตั้งค่าทางคลินิก “
“การค้นพบไม่ได้ทำให้ฉันประหลาดใจ” เขากล่าวเสริม “และบางทีพวกเขาอาจใช้เป็นเรื่องเตือนที่สำคัญเกี่ยวกับวิธีที่เราอาจต้องการใช้เงินดอลลาร์สาธารณะของเราและสิ่งที่เป็นและอะไรคือนโยบายด้านสาธารณสุขที่ดี”
“ตัวอย่างเช่นเรารู้อยู่แล้วว่าการเพิ่มราคาของบุหรี่การส่งข้อความสาธารณะและการออกกฎหมายที่เข้มงวดที่ จำกัด การสูบบุหรี่ในร่มและทำงานได้ดีตามนโยบาย” Glantz กล่าว “แต่การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า NRT ไม่ได้ซื้ออะไรให้คุณเมื่อใช้ผ่านเคาน์เตอร์ดังนั้นการใช้เงินทุนสาธารณะเพื่อสนับสนุนการใช้ NRT ในวิธีนั้นอาจไม่ใช่ความคิดที่ยอดเยี่ยม
“ แต่ในเวลาเดียวกัน” เขากล่าวเสริม“ นี่เป็นเพียงการศึกษาหนึ่งเดียวและมันก็ไม่ใหญ่มากนักและการศึกษานี้ไม่ได้บอกว่าเครื่องช่วยด้านเภสัชวิทยาเหล่านี้ใช้งานไม่ได้เลยมันแค่บอกว่า NRT ไม่ได้ ทำงานในบริบทที่ไม่มีผู้ดูแลเกินเคาน์เตอร์ดังนั้นเราไม่จำเป็นต้องทิ้งลูกอาบน้ำด้วย “
